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專家談ED,陽痿ED的定義及分類

對男性朋友來說,陽痿ED是不能不瞭解的。勃起性功能障礙(Erectiledysfunction,ED)的定義是指陰莖持續不能達到或者維持勃起以滿足性生活。ED比過去用的“陽萎”(Impotence)一詞更確切,也更人性化一些。ED可按其程度分為輕、中、重三度。

由於人們缺乏對ED的瞭解,使許多ED患者背上了沉重的思想包袱,影響了正常的家庭生活,隨之性格變得孤僻和易躁,從而影響到人際關係、社會關係。ED病因直到本世紀70年代前仍被視為與雄激素量的減少、年齡老化和心理因素有關,70年代後由於勃起生理和病理研究的進展,人們逐漸認識到固然心理因素確實可以引起ED,但對大多數男性來說,ED與許多因素有關。在陰莖勃起的過程中,任何一個環節有問題都可能引起ED。按主要的致病因素可以將ED分為:

一、心理性ED:是指緊張、壓力、抑鬱、焦慮和夫妻感情不和等精神心理因素所造成的勃起性功能障礙。

二、器質性ED:其表現為陰莖在任何時候、任何地點均不能勃起,甚至器質性原因成功去除後,ED仍然存在。一般來講,器質性ED的治療難度要大!器質性ED因不同因素又可分為血管性、神經性、手術與外傷、混合性、其它等等:

1、血管性原因:包括任何可能導致陰莖海綿體動脈血流減少的疾病,如:動脈粥樣硬化,動脈損傷,動脈狹窄,陰部動脈分流及心功能異常等。或有礙靜脈回流閉合機制的陰莖白膜、陰莖海綿竇內平滑肌減少所致的陰莖靜脈漏;

2、神經性原因:中樞、外周神經疾病或損傷均可以導致勃起性功能障礙;

3、手術與外傷:大血管手術、前列腺癌根治術、腹會陰直腸癌根治術等手術及骨盆骨折、腰椎壓縮性骨折或騎跨傷,可以引起陰莖起有關的血管和神經損傷,導致勃起性功能障礙;

4、混合性ED指精神心理因素和器質性因素共同導致的勃起性功能障礙。此外,由於器質性ED未得到及時的治療患者心理壓力加重,害怕性交失敗,從而失敗的可能性增加,更加重心理負擔,ED進入一個惡性循環,使ED治療更加趨向複雜;

5、內分泌疾患、慢性病和長期服用某些藥物也可以引起勃起性功能障礙;

6、陰莖本身疾病:如陰莖硬結症(Peyronie'sdisease)、陰莖彎曲畸形、嚴重包莖和包皮龜頭炎等。

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